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胸口插了“夺命钢针”,离死神一毫米的他怎么被拽回来的?
作者:匿名    2019-11-11 11:14:54    阅读量:152

 

最近,浙江大学第一医院胸外科主任医师涂梁铮的朋友圈引来了无数的赞誉。这是一个不幸但极其幸运的故事...

主任医师屠梁铮的朋友

一周前,刘叔叔(化名)像往常一样推着割草机修剪花草。在这段时间里,雨水充足,阳光温和,草叶也长得更加茂盛。不经意间,高速旋转的钢针碰到了草丛深处的一块石头。在触摸的瞬间,折断的钢针折断了,飞进了刘叔叔的胸膛。

但目前,刘先生完全没有意识到这一点。他看着胸部的一个小伤口,认为是碎石击中了他的胸部。除了一点点疼痛,似乎没有什么大问题。

资料来源:视觉中国

刘叔叔今年60多岁了。像许多老人一样,他习惯于忍受各种各样的痛苦和折磨。然而,健康不是一件小事,而且很多时候抗拒过去并不难。

受伤后的第三天,刘叔叔也注意到有些不对劲。几天来,胸痛的不适没有减轻,但有加重的迹象。

刘叔叔在家人的陪同下去当地医院检查。考试的结果让每个人都很惊讶!胸部ct显示刘先生胸部有一根钢针,卡在主动脉弓和肺动脉干之间!

这时,刘叔叔终于知道这次击中他的不是一块小石头,而是一根致命的钢针。

钢针穿过的伤口,如箭头所示。

黄色圆圈是ct下钢针的位置

考虑到手术的难度和风险,刘先生的家人经过讨论后来到浙江大学第一医院。这天恰逢中秋节,总胸外科主任医师团队涂梁铮在帮助刘先生改善各种术前检查、评估身体状况和病情的同时,申请mdt,并邀请心脏外科、麻醉科和放射科的专家共同讨论研究治疗方案。

刘叔叔已经受伤好几天了。虽然他的情况现在稳定了,但这根钢针就像一颗定时炸弹。心跳、呼吸和身体姿势的改变都可能导致钢针移位。一旦发生,很可能导致大血管破裂和出血。到那时,即使立即进行手术,恐怕也无法恢复。

如何避免对大血管的进一步损伤,保证患者的生命安全,已经成为屠梁铮医生团队面临的难题。

经过全面评估和详细规划,刘叔叔被推进手术室。麻醉科允许患者顺利进入麻醉状态后,手术正式开始。

打开胸腔后,刘叔叔发现胸膜腔粘连广泛。在分离胸腔粘连和仔细解剖肺门结构后,他终于找到钢针,并将其斜插在肺动脉和主动脉之间,只露出一小段。

解剖和分离前的钢针

幸运的是,在仔细解剖和分离后,发现钢针没有穿透大血管,而是擦伤了左肺动脉干的侧壁,并牢固地停在肺动脉和主动脉之间。

手术期间,体外循环团队一直站在手术台旁边。如果发生大出血,可立即进行体外循环,以确保患者的生命安全。经过一个半小时的战斗,飞进胸腔的钢针被取出,手术成功完成。

移除钢针

激动人心的手术和成功的结果让屠梁铮忍不住发出了上面提到的朋友圈:非常不幸,但非常幸运!

在时代的帮助下,刘先生恢复得很好,第二天就能自己走路了。他已经出院了。

刘先生和他的家人非常幸运。一是钢针有“长眼睛”,避开大血管。第二,我很高兴我有浙江大学第一学院的专业保证,这样我就能顺利逃脱。

来源:钱江晚报/小时记者张淼记者王蕊·吴海波

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